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척추질환정보

정확하고 전문적인 지식! 척병원의 척추·관절전문가들이 최고의 의술정보를 제공해 드립니다.

척추전방전위증

정의

대개 40세가 넘은 여성분들에게 많이 발생합니다. 척추뼈가 불안정하여 위-아래가 어긋나 덜컹거리며 앞으로 밀려간 상태를 의미합니다. 주로 요추 4-5번 사이와 요추5번-천추1번 사이의 두 부위에서 많이 발생합니다.

요추4번, 요추5번의 정상적인 모습과 어긋난 모습

증상
  1. 앉아있으면 괜찮고 일어서면 허리, 다리가 아프다.
  2. 허리와 양쪽 허벅지, 종아리, 발목까지 저리고 마비감에 아프다.
  3. 엉덩이를 뒤로 빼고 걷게 된다.
치료법

전신마취 혹은 척수마취로 2x2 (2곱하기2) 수술을 시행합니다. 수술 현미경을 보면서 신경을 누르던 뼈를 갈아내고 감압한 후 디스크 공간을 골유합이 일어나도록 준비하고 뼈이식이나 케이지 등을 삽입하고 같은 피부 절개를 통해서 경피적 척추경 나사못 고정술을 시행합니다. 수술시간은 2~3시간 정도 소요되며 대개 수술후 1주일 정도 입원후 퇴원이 가능합니다. 업무 복귀는 작업에 따라서 다르며 빠르면 수술후 4주정도에 가능합니다.

치료법
척병원 2X2 고정술 항목 기존 나사못 고정술
  1. 2cm 최소 절개하여 수술 부위에 정상 근육손상을 최소화
  2. 특수 기구를 이용하여 접근하므로 척추 후방 조직을 온전히 보전
  3. 상처를 최소화 하므로 혈액 손실이 거의 없음
수술방식
  1. 0cm 이상 개발 절개하여 피부, 지방조직, 근육과 인대 등 척추의 후방 조직에 영구적인 손상 유발
  2. 혈액 손실량이 많아 수혈이 필요할 수 있음
  1. 감염 등의 합병증 및 부작용 발생률이 낮음
  2. 수술 후 통증이 매우 적어 진통제 등의 약을 오랫동안 복용 안함
부작용
  1. 수술 후 통증이 심해 오랜 약물 복용과 입원생활이 필요함
  2. 큰 피부절개로 세균감염 및 신경 손상의 작용
  3. 수혈로 인한 AIDS 감염의 위험성
  1. 근육 손상이 거의 없어 수술 다음날 거동 가능
  2. 수술 후 5일~1주일 입원
    (걷기운동 가능, 3개월간 보조기 착용)
  3. 수술 6개월 후 활동적인 운동가능
    (등산, 골프, 수영, 테니스 등)
회복기간
  1. 약물 투약과 입원 (평균 1개월) 기간이 길어 환자의 부담 비용이 많아짐
  2. 퇴원 후 1년 간은 재활치료가 필요해 정상생활 복귀가 지연됨

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