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척추센터

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척추질환치료법

노원척의원은 미국식 개방병원 시스템 도입으로 첨단 척추치료에 필요한 장비, 시설 등을 
서울척병원과 공유하여 뛰어난 척추치료를 더 저렴하게 치료하고 있습니다.

허리 인공디스크 치환술

허리 인공디스크 치환술이란?

허리 인공디스크 치환술은 퇴행성 추간판 질환에 의한 만성 요통에서 운동치료 등 보존적 치료에도 불구하고 심한 통증이 계속되는 경우 나빠진 디스크를 인공디스크로 대체하는 수술 방법입니다. 수년 전부터 국내에 도입되어 시행되고 있고 주로 유럽에서 5년 이상 장기 추적 결과가 보고되어 있습니다. 미국에서도 활발한 연구가 진행되고 있습니다. 허리 인공디스크 치환술은 수술 자체도 중요하지만 만성 요통의 원인에 대한 정확한 진단이 우선입니다. (이때 만성 요통은 흔히 디스크라고 부르는 추간판 탈출증에 의해서 엉덩이, 다리 부위가 아픈 증상과는 다릅니다). 요통의 원인은 여러 가지가 있고 다양해서 요통이 있는데 MRI에서 디스크가 검어져 있다는 이유만으로 수술을 해서는 안됩니다. 만성 요통이 있으면서 여러 가지 보존적 치료에도 호전되지 않고 일상생활이나 직업 활동에 제약이 있으면서 여러 가지 검사에 의한 증거가 퇴행성 추간판 질환에 의한 요통이라는 사실을 뒷받침하는 경우에 선택적으로 조심스럽게 시행되어야 합니다. 또 수술 방법이 일상적으로 행해지는 척추 수술과 다르게 복부쪽으로 우회에서 수술을 하기 때문에 집도의의 경험여부가 중요합니다.

시술방법

전신 마취로 수술을 시행하고 수술 절개 부위는 복부입니다. 피부 아래로 우회하여 척추 전방으로 접근하여 도달하게 되고 영상 증폭 장치로 위치를 확인하면서 병소인 디스크를 제거합니다. 디스크 제거 후 인공디스크를 영상 증폭 장치로 보면서 적절한 위치에 삽입합니다. 수술 시간은 2시간 정도 소요되고 1주일 정도 입원 기간이 소요됩니다.

시술이 가능한 경우는?

보존적 치료로 호전되지 않고 일상생활과 직업활동에 영향을 주는 심한 요통으로 퇴행성 추간판 질환에 의한 요통의 증거가 있고 1-2 마디로 퇴행성 추간판 질환이 제한되는 경우에 가능합니다.

장점은?
  1. 척추 마디를 고정 유합하는 방식이 아니므로 척추 분절의 움직임을 보존할 수 있습니다.
  2. 후방으로 접근하는 수술 방법에 비해서 허리 근육을 다치지 않아서 수술 후 회복이 빠른 편이고 수술로 인한 후방 근육 위축이 없습니다.
  3. 척추 신경을 직접 노출하지 않기 때문에 후방 접근 수술에 비해서 신경 유착의 합병증이 적습니다.
단점은?
  1. 일반으로 행해지는 후방 접근법이 아니어서 집도의의 경험이 중요합니다.
  2. 고정수술에 비해서 상대적으로 인공디스크 장비가 고가입니다.
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