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척추센터

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척추질환치료법

노원척의원은 미국식 개방병원 시스템 도입으로 첨단 척추치료에 필요한 장비, 시설 등을 
서울척병원과 공유하여 뛰어난 척추치료를 더 저렴하게 치료하고 있습니다.

내시경 레이저 목디스크 수술

내시경 레이저 목디스크 시술은?

경피적 목디스크 내시경 레이저 시술은 국소 마취하에서 (간혹 전신마취를 하기도 합니다.) 4mm 크기의 작은 피부 절개를 통해서 몸 속을 들여다볼 수 있는 내시경과 미세 특수 도구들을 이용하여 탈출된 디스크 수핵을 제거하는 치료방법입니다. 노원척의원에서 사용하는 내시경 시술 기구는 YESS 라는 Richard Wolf사의 내시경 장비이며 기타 비슷한 개념의 다른 내시경 기구들이 사용되고 있습니다.

시술방법

환자는 바로 누워있는 상태에서 의사와 대화를 나누면서 국소마취를 합니다. 국소마취된 피부를 통해서 1mm 크기의 바늘을 영상증폭장치를 보면서 치료할 부위에 위치시킵니다. 이때 통증을 느끼는 부위가 있다면 국소마취제를 보완해서 통증이 없도록 유도합니다. 1mm 바늘을 통해서 가는 가이드를 넣고 점차 큰 가이드로 교체하여 넓혀서 4mm 크기의 내시경을 치료 부위에 위치 시킵니다. 내시경을 통해서 탈출된 디스크 조각과 신경을 구별해서 보면서 영상증폭장치로 시술 부위를 계속 확인하면서 탈출된 디스크 조각을 제거합니다. 레이저를 이용하여 탈출된 디스크를 기화시켜서 제거하기도 합니다. 시술 시간은 30-40분 내외입니다.

시술전후 자기공명영상
BEFORE
경추 5~6번 사이에 터져나온 디스크 조각
AFTER
디스크 조각이 제거된 모습
시술이 가능한 경우는?

수술적인 치료가 필요한 경추간반 디스크 탈출증 중에서 탈출된 디스크가 연성인 경우에 가능합니다. 협착증이 동반되어 있거나 후종인대골화증이 있는 경우에는 시행하지 않습니다.

장점은?
  1. 국소 마취로 가능하고 절개부위가 작아서 수술 후 회복이 빠릅니다.
  2. 신경노출이 현미경 수술에 비해 적어서 신경유착이 잘 생기지 않습니다.
  3. 출혈의 위험이 없어서 수혈이 필요하지 않습니다.
단점은?
  1. 시술 시야가 좁고 작은 기구를 이용하기 때문에 석회화된 단단한 디스크 조각이나 협착증, 후종인대 골화증이 동반된 경우에는 시행할 수가 없습니다.
  2. 상당한 수술 숙련도와 특수 장비가 필요하여 이 시술에 경험 있는 척추외과의사와 특수 장비가 있는 병원에서만 가능합니다.
  3. 2.5mm 크기의 작은 수술기구를 사용하기 때문에 5-10% 정도 디스크 조각이 남아서 현미경 디스크 수술로 전환해야 하는 경우가 있을 수 있습니다.
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